Skip to main content
210 771 3504

Αιτιοπαθογένεια της τερηδόνας

16/11/2020

Οι βιομεμβράνες (biofilms) είναι οργανωμένες συναθροίσεις μικροβίων (βακτήρια, μύκητες κ.ά.) τα οποία σχηματίζονται πάνω σε μια στέρεη επιφάνεια, που έχουν αμοιβαία συνεισφορά. Η εγκατάσταση της μικροβιακής χλωρίδας στη στοματική κοιλότητα γίνεται βαθμιαία από την βρεφική ηλικία και εξαρτάται από βιολογικούς, φυσικοχημικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Το περιβάλλον της στοματικής κοιλότητας μεταβάλλεται δυναμικά κατά τη διάρκεια της ζωής του ανθρώπου και επηρεάζεται από ποικίλους παράγοντες, όπως την ανατολή των δοντιών, τη μορφολογία, την ανατομία και τη θέση του δοντιού στο οδοντικό τόξο, τη διατροφή του ατόμου, τα χαρακτηριστικά του σάλιου του, κ.τ.λ..

Καθώς το σύνολο των μικροβίων της βιομεμβράνης αποτελείται και από μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας του στόματος, είναι σχεδόν απίθανη η αποφυγή της οδοντικής μικροβιακής πλάκας κάποια στιγμή στη ζωή μας. Η εναπόθεση της ΟΜΠ για μεγάλο χρονικό διάστημα πάνω στην επιφάνεια των δοντιών χωρίς την απομάκρυνσή της, θα οδηγήσει σε τερηδόνα.

Οικογένειες βακτηρίων που ενοχοποιούνται για την αιτιοπαθογένεια της τερηδόνας είναι οι γαλακτοβάκιλοι, οι Strep. Mutans και γενικά τα μικρόβια με οξεοπαραγωγική ικανότητα. Εγκαθίστανται στα πρώτα τέσσερα χρόνια της ζωής του ανθρώπου, με την ανατολή των πρώτων δοντιών. Στη συνέχεια, με την ανατολή των δοντιών, σχηματίζονται νέοι οικότοποι για την αποίκιση των μικροβίων, καθώς τα δόντια προσφέρουν τις μόνες σταθερές εκτεθειμένες επιφάνειες στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συνάθροιση μεγάλου αριθμού βακτηρίων.

Πρόληψη

Οι οπές, οι σχισμές και οι επιφάνειες επαφής των δοντιών αποτελούν συνηθισμένες περιοχές για τερηδονική προσβολή. Επιπλέον, πρόκειται για περιοχές που είναι δύσκολες να καθαριστούν ακόμα και με σχολαστικό καθαρισμό των δοντιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το απλό βούρτσισμα δεν αρκεί. Χρειάζονται επιπλέον μέσα για τον καθαρισμό των δοντιών, όπως το οδοντικό νήμα, τα ενδιάμεσα βουρτσάκια και ο συστηματικός καθαρισμός στον οδοντίατρο.

Η επίσκεψη στον οδοντίατρο και ο επακόλουθος καθαρισμός έχει πολλά οφέλη, όπως τον σχολαστικό έλεγχο βλαβών των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας, την απομάκρυνση της οδοντικής μικροβιακής πλάκας καθώς και την εξισορρόπηση της μικροβιακής χλωρίδας του στόματος. Επιπρόσθετα, σημαντικός είναι ο εντοπισμός της τερηδόνας και η διόρθωσή της έγκαιρα.

Ο οδοντιατρικός καθαρισμός συστήνεται μια φορά το χρόνο για όλους και πιο συγκεκριμένα κάθε 6 μήνες για τους καπνιστές. Το χρονικό πλαίσιο πραγματοποίησης καθαρισμού ενδέχεται να μεταβληθεί ανάλογα με τα ευρήματα από προηγούμενο καθαρισμό, τις διατροφικές συνήθειες και την ψυχοσωματική κατάσταση του εξεταζομένου.